不同炮制药物的功效鉴别

阳光1971

药物经过炮制后，其性味、作用趋向、作用部位、功用、毒副作用等方面都可能发生一定的变化，而且各炮制品之间也有一定的差异，它们各具特点。
一、人参
  人参性味甘、微苦，平。归脾、肺、心经。具有大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津止渴，安补增智的功能。用于气虚欲脱、肢冷、脉微欲绝、脾虚食少、肺虚喘咳、津伤口渴、消渴、惊悸健忘、阳痿宫冷及心力衰竭、心源性休克。
生晒参偏于补气生津，多用于气阴不足、津伤口渴、消渴等证，以清补为佳。糖参功同生晒参而力逊。红参经蒸制后，味甘而厚，性偏温，具有大补元气，复脉固脱、益气摄血之功，多用于气血虚亏，脉微肢冷，气不摄血，崩漏下血，心力衰竭，心源性休克，以温补见长。
二、半夏
  半夏性味辛，温；有毒。归脾、胃、肺经。具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结的功能。用于痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，梅核气证；外用治痈肿痰核。
半夏生品有毒，能戟人咽喉，使人呕吐，咽喉肿痛，失音，一般不宜内服，多作外用，但可随方入煎剂使用，而不宜入丸散剂使用。生用以化痰止咳，消肿散结为主，用于疮痈肿毒，湿痰咳嗽等证。半夏经炮制后，能降低毒性，缓和药性，消除副作用;经白矾水浸漂或煮后（清半夏），长于化痰，以燥湿化痰为主，用于湿痰咳嗽，痰热内结，风痰吐逆，痰涎凝聚，咯吐不出等症;经生姜、白矾制后（姜半夏），善于止呕，以温中化痰，降逆止呕为主，用于痰饮呕吐，胃脘痞满，喉痹、瘰疬等证;经甘草、石灰水制后（法半夏），偏于祛寒痰，同时具有调脾和胃的作用，用于寒痰，湿痰，胃有痰浊不得卧等证。
三、姜
  生姜性味缓和，长于发散表邪，温胃止呕，解半夏、南星及鱼蟹毒。干姜性热而偏燥，以温中散寒，回阳通脉，燥湿化痰为主，能守能走，故对中焦寒邪偏胜而兼湿者以及寒饮伏肺的喘咳尤为适宜;又因力速而作用较强，故用于回阳复脉，其效甚佳。常用于脘腹冷痛，呕吐、泄泻，肢冷脉微，痰饮咳喘等证。炮姜苦、辛，温。其辛燥之性不及干姜，温里之力又不如干姜迅猛，但作用缓和而持久，故长于温中止痛，止泻，温经止血。用于中焦虚寒的腹痛、腹泻和虚寒性的吐血、便血、血崩等证。姜炭苦、涩，温。归脾、肝经。其辛味消失，守而不走，功专止血温经。味苦涩，故固涩止血作用强于炮姜，而温经作用不及炮姜。临床多用于各种虚寒性出血，且出血较急，出血量较多者。
四、大黄
  大黄性味苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心经。具有泻下攻积，清热泻火解毒，活血祛瘀的功能。用于大便秘结，高热不退，谵语发狂，血热妄行吐血，衄血，湿热黄疽，痈疮肿毒，里急后重，瘀血经闭，癥瘕积聚，跌打损伤等证。
生大黄，苦寒，沉降，气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻烈，攻积导滞，泻火解毒力强。用于实热便秘，高热，谵语发狂，吐血，衄血，湿热黄疽，痈疮肿毒，里急后重，血瘀经闭，产后瘀阻腹痛，癥瘕积聚，跌打损伤;外治烧烫伤等证。酒炙后，其泻下作用稍缓，并借酒升提之性，引药上行，以清上焦实热为主，用于血热妄行之吐血，衄血及火邪上炎所致的目赤肿痛。熟大黄，经酒蒸后，泻下作用缓和，减轻腹痛之副作用，并增强活血祛瘀的作用。用于瘀血内停、腹部肿块、月经停闭等证。大黄炭，泻下作用极微，并有止血作用。用于大肠有积滞的大便出血及热邪伤络，血不循经之呕血、咯血等出血证。醋大黄泻下作用稍缓，以消积化瘀为主，用于食积痞满，产后瘀滞，癥瘕癖积等证。
五、地黄
  生地甘寒，性润多汁，功长清热滋阴，凉血止血，生津止渴。本品包括鲜地黄、干地黄两神，其气味同为甘若而寒，功能同是清热凉血，滋阴生津。故凡温热病邪入于营血，或热伤阴液及血热妄行，月经因热不调者，均可应用。但也有区别，干地黄甘重于苦，故偏于滋阴养血，临床多用于阴虚阳亢，血虚化燥，心烦内热及月经不调等症，鲜地黄苦重于甘，其气大寒，故偏于清热凉血，临床多用于邪热深入营分的舌绛口渴及吐衄发斑等血热炽盛之症。故而热病在大热时期宜用鲜地黄;若至后期，阴液已亏，余邪未尽者，宜用干地黄。
熟地黄甘温，气味俱厚，功专补血调经，滋肾育阴。有滋心肾，养肝血，填补精髓的功效，为滋阴、养血、补肝肾的要药。凡肝血亏虚，妇女崩漏，月经不调，或肾阴不足，骨蒸潮热，盗汗，遗精，腰膝酸软，消渴以及精血两亏，耳聋目眩，须发早白等症，均为主药。
六、麦芽
  麦芽性味甘，平。归脾、胃经。具有行气消食，健脾开胃，回乳消胀的功能。
生麦芽消食和胃通乳。用于消化不良，乳汁郁积，乳癖。炒麦芽性偏温而气香，行气消食回乳。用于食积不消，妇女断乳。焦麦芽性偏温而味甘微涩，消食化滞，止泻。用于食积不消，脘腹胀痛，泄泻。